マイクロラーニング
隙間時間に少しずつビデオや記事で学べるマイクロラーニング。クイズに答えてXPとKoinを獲得すれば理解も深まります。
機能のために重要なエビデンス：しばしば見落とされがちな前額面での膝の動き パート2/2
荷重時の膝の前額面におけるモーメント、トルクを確認するために、あるいは膝の痛みの原因が前額面にあるのか水平面にあるのかを確認するために3DMAPSの運動分析をどのように活用することができるのでしょうか？
機能のために重要なエビデンス：しばしば見落とされがちな前額面での膝の動き パート1/2
荷重時に、足が床についている状態において、膝関節には矢状面、水平面の動きのみでなく、前額面での動きも起きているということをご存知ですか？ゴルフスイング中の前額面における膝モーメントを計測したリサーチに基づいた記事とビデオのシリーズから。膝の外反、内反と外転、内転の動きとはどのようなものでしょうか？
機能のために重要なエビデンス：膝関節置換術後の機能 パート2/2
手術後の膝の機能性をより回復させるために必要なリハビリにおける「トゥイークイン」「トゥイークアウト」とは、どのようなことを意味するのか？膝をサポートするために股関節の関与を大きくするところから始めて徐々にサポートを減らしていく方法とは？
機能のために重要なエビデンス：膝関節置換術後の機能 パート1/2
膝関節置換手術後の一般的なリハビリが終了した時点で、手術を受けた人の膝の機能はどの程度回復しているのか？手術を経験した人の手術側と手術をしていない側、そして手術を経験した人としていない人たちの対照群を、それぞれ三種類の機能的テストで比較した結果とはどのようなものだったのでしょうか？
アスリートと一般人のための私のお気に入り片脚エクササイズトップ10 パート2/2
左右非対称性を有する私達の身体を強化しようとする時、両側性の強化エクササイズのみでなく、片側性、片脚に注目したエクササイズを選択するのは賢明なことだと思います。ストレングスコーチのマイク・ロバートソンが、お気に入りの片脚にフォーカスしたエクササイズトップ10を紹介するビデオをチェックしてください。
アスリートと一般人のための私のお気に入り片脚エクササイズトップ10 パート1/2
左右非対称性を有する私達の身体を強化しようとする時、両側性の強化エクササイズのみでなく、片側性、片脚に注目したエクササイズを選択するのは賢明なことだと思います。ストレングスコーチのマイク・ロバートソンが、お気に入りの片脚にフォーカスしたエクササイズトップ10を紹介するビデオをチェックしてください。
腰痛の原因は悪い姿勢なのか？パート2/2
「姿勢が悪いから腰痛になる」あるいは「姿勢が悪いからXXX痛が起こる」というのはよく耳にする会話ですが、現在入手可能なリサーチによって、姿勢と疼痛の関連性はどの程度証明されているのでしょうか？疼痛の科学を得意分野とするベン・コーマックの興味深いビデオをチェックしてみてください。
腰痛の原因は悪い姿勢なのか？パート1/2
「姿勢が悪いから腰痛になる」あるいは「姿勢が悪いからXXX痛が起こる」というのはよく耳にする会話ですが、現在入手可能なリサーチによって、姿勢と疼痛の関連性はどの程度証明されているのでしょうか？疼痛の科学を得意分野とするベン・コーマックの興味深いビデオをチェックしてみてください。
ストラクチュラル・インテグレーション2.0 パート4/4
感覚器官としての筋膜：内受容感覚 アイダ・ロルフが彼女の理論を形成して以来、急速に進んでいる研究のもう一つのライン：私達は現在、例えば網膜よりもより多くの神経終末が筋膜に存在しているというように、筋膜が体内で最も豊かな感覚器官であることを知っています。脳は筋膜系で何が起こっているかに強い関心を持ち、システム全体の圧力と張力について定期的な（そしてほとんどの場合、意識レベル以下の）信号を受け取ります。 これらの受容体は、筋膜がどのように伸び、圧力を受け、ねじれ、振動し、近くの構造に対して剪断しているかを脳に伝え、そしてもちろん痛みもこれらの感覚神経を通じて経験されます。侵害受容信号の発生源と進行は、生物心理社会モデルならびに疼痛プロセスにおける中枢神経系の役割の増大を示す他の研究と共に、真剣に研究されている分野です。 この研究の一環として、これらの受容体のいくつかは運動中枢だけでなく、脳の感情中枢にもリンクしていることがわかっています。これらは内臓からの受容体だと思われていましたが、すべての臓器の中で最大の臓器（皮膚）からの多くの神経は、頭頂葉ではなく、扁桃体と大脳辺縁系の感情処理システムに向かっています。タッチセラピーの持つ意味合いは明らかですが（母親の心落ち着かせるようなタッチ）、正確な影響はまだ研究されていません。 筋膜-関節-骨格系の感覚神経のほとんど（脳に入るもの）はこのシステムの筋膜部分に位置していますが、運動神経（脳や脊髄から出てくるもの）は筋膜ではなく、筋肉にのみ向かいます。 これがサイクルを生み出します：脳は筋膜の固有受容器と内受容器に耳を傾け、そのデータを以前の経験と比較検討し、テレセプター（目と耳）から観察した世界と融合し、筋肉への運動反応で最善の策を生み出します。このように、筋肉は一時的なパターン（タスクのための）で緊張もしくは弛緩、またはより持続的な「筋肉のセット」（日常的に「姿勢」として見られる）で緊張もしくは弛緩します。筋肉のこの「姿勢のセット」は、重力の中で骨格に作用し、「受動的な」筋膜系は、システムの原材料の限界内で作用しながら、重力の中で私たちの活動によって生じる内因性の力を管理するために最善を尽くします。 私たちが何を投げかけても、筋膜細胞と筋膜繊維とゲルはそれに見事に対応しますが、それにも限界はあります。長時間にわたって少しずつストレスをかけ続けると、壊れてしまい、長期的な伸長である「ヒステリシス」が生じます。慢性的に膝を過伸展しているティーンエイジャーは、安定した、容赦ない伸長によって引き起こされるヒステリシスのために、非常に長い（そして危険なほど緩い）十字靭帯を持っている可能性があります。筋膜組織に急激にストレスをかけると、捻挫や裂傷を起こし、修復のためのリモデリングが必要になります。 SIは、1）身体の自己感覚を覚醒させ、「無感覚」の部分に気付かせ、全身に生体力学的自己調節通信を再びつなぎ、2）固くべたつくようになった組織に「グライド」を再水和して復元し、3）エクササイズやリハビリテーション（SI2.0でより一般的）を通じて、筋膜組織のシート全体に均一なトーンを要求することで、このサイクルを中断します。 身体感覚と脳の大脳辺縁系との間のこれらのつながりは、脳の組織の状態の感覚と、安全性と周辺世界へ動き出していく身体感情の感覚との間のつながりを示しています。 SIのプラクティショナーは、その様々な表現で逃走または闘争にとらわれている可能性のある、あまりうまく調節されていない自律神経系を、より集中し、より自己調節し、感情表現と管理における健康をもたらすことをよく経験します。筋膜の「メタ膜」と私達の安全の感覚、そして外向きになる能力が関連していることは理にかなっていますが、これらの関係が実際にどのように治療的に働くのかは、今のところ経験の問題です（未だ科学ではなくアートです）。 しかし、この一連の調査がより十分に知られるようになれば、SIを心理学、心理生理学、および心理神経免疫学に結びつけることになるでしょう。 SI2.0は、外在性と内在性の動きの統合を求めています 以下は、この著者の個人的なゴールであり暗示されてはいますが、他のストラクチュラル・インテグレーション論者によって明示的に共有されているわけではありません。しかし、私にとっては動きの理解を改訂する上で不可欠であると考えていることです。 私たちの筋骨格系生体力学的モデル（筋肉は骨の両端に付着し、骨の形状と靭帯によって制限される関節周囲の骨の角度を変えるために、両端を引っ張って機能する）は、私たちの日常とスポーツの動きを十分に説明しますが、これらの動きがどのように生じるかについての概念は与えてくれません。 筋肉/骨の関係を見るための代替方法として、テンセグリティの考え方をすでに紹介しましたが、どのように外在の動き（日常的または運動による横紋筋の収縮）が内在の動き（細胞および平滑筋線維の生理学的動き）から生じるかを理解します。 始まりに、生物は内在的な動き（細胞分裂および細胞移動）のみを行い、それにより増殖し成長します。自発筋の痙攣が後に起こり、これは通常母親が「動き始めた」と感じられるものです。 生理学的運動は、私たちの意識的な運動が優位になった後も起こり続けます。身体は、その内在的叡智で、気管支と血管を調整し、栄養を消化し、頭蓋仙骨のパルス、臓器の吸気と呼気、心拍変動、そして私たちの意識レベル以下のその他100種類のリズムを維持し続けます。 これらの内なる生理学的動きが私たちの外なる動きの基礎であるというのは、十分な情報に基づいた信念です。反射運動は、内在的/有機的から外在的/自発的への橋渡しをしてくれ、そして、驚愕反射、筋緊張反射、バビンスキー反射、吸引反射は、内在的と外在的の間の橋渡しをする動きの例です。 この一連の調査は、SIをオステオパシー、そしてボバースなどの発達運動の専門家、そして反射運動の言語を理解しようとする同様の試みに結びつけます。コンティニュアムのような瞑想的な探求もまた、内なる動物的な動き（コンティニュアムの創始者であるエミリー・コンラッドによって「生物形態」と呼ばれています）を一つのシームレスな全体に結びつけるのに有用です。前述の神経と動脈の働きは、外在性と内在性の動きの間のインターフェースで動作します。 SI2.0と生体力学的自己調節 これらすべてのポイントを要約すると、21世紀のSIプラクティショナーは、生体力学の新しい理解の幅広い主題に関心を持っています。これまで見てきたように、これは「筋膜」の解剖学を超えたものです。アイダ・ロルフは、既知の生体力学モデルに筋膜を追加しようとしていましたが、実際には、彼女の研究は生体力学の新しいパラダイムにつながりました。 私たちは今、筋肉が起始と付着点を超えてさらに重要な付着点を持っていることを理解しています。私たちは今、靭帯が筋肉と並行ではなく、直列に並んでいることを理解しています。私たちは今、各細胞が機械的伝導系の一部であり、生体力学的自動調節系（BARS）が細胞の中へと広がり、力学的変化に対するエピジェネティックな反応まで及ぶことを理解しています。後屈で身体の前部を開くと、細胞は膨れっ面するのをやめて、元の働きに戻ります。 私たちの自律神経系は、力学的変化に対しても非常に敏感であり、安心感、安全感、挑戦への準備、表現能力などの基本的な心理生理学的基盤が、特徴的な姿勢や動きで表現されます。 一つの湿った、弱い細胞が、胚子発達中に子宮の中で分裂し、成長し、成功し、最初の1年で重力の世界に移行し、性的、感情的、精神的な成熟へと成長する課題に対処できるというのは、概して力学の奇跡です。 筋膜、筋肉、神経、上皮の内層、そして前庭系は言うまでもなく、各細胞内のエピジェネティック表現への力学的コネクションに至るまで、すべてがBARSの一部であり：私たちがどのように生体力学を自己調節するか、主に意識の閾値以下ではありますが、それ以上でもあるのです。 SI1.0が作り出した伝統的なモデルの小さな亀裂から、私たちは今、SI2.0が身体の動きを分析するニュートンの世界にアインシュタインの相対性理論をもたらす小さな革命の中心にあることを見ているのです。21世紀の次の10年が過ぎる前に、これらすべての分野でさらなる進歩を報告できることを願っています。
ストラクチュラル・インテグレーション2.0 パート3/4
身体は「張力に依存する」構造 コラーゲン線維は実際には伸びないようですが、これらの線維を架橋している結合を溶かして、それらが互いに沿ってスライドして、より長いスパンに再形成することができるかもしれません。 あるいは、私たちが皆間違っているのかもしれず、見かけの長さの増加は単に私達のマインドの中にあるだけであり、（ヨガや繰り返しのスポーツ活動を通じて「ストレッチ耐性」を増加させる）身体の新しい長さと動きは筋膜（再び受動的な受け皿）とは何の関係もなく、筋肉のマインドによる制御なのかもしれません。 この著者の経験では、マニピュレーション中に筋膜系において感じる塑性の「曲がりやすさ」は、組織に内在しており、a）催眠やプラセボの影響を受けない動物で、およびb）筋組織が存在しない部位で人間で度々起こります。したがって、ヨガにおける利益を評価する上でのメリットが何であれ、「ストレッチ耐性」の議論は、筋膜の可塑性についての全体の話を語っているわけではないと私たちは確信しています。 リモデリング ようやく私たちは筋膜の「リモデリング」の詳細についてより詳しく知るようになってきました。私たちは、骨折した骨を再びつなぐ作用、または創傷治癒における肉芽形成と組織再生の自然なプロセスに精通しています。しかし、今ではa）このシステムは、人によって異なる速度で常にリモデリングしており、およびb）「健康的な負荷」（エクササイズ、強いストレッチセッション、または深いボディワークセッションなど）の後にリモデリングが増加することを認識するようになりました。 筋膜のリモデリングは、筋力コンディショニング、ボディビル、および運動スキル構築において理解する必要がある重要なプロセスです。筋膜系における異なる遺伝的傾向（硬い「バイキング」対柔らかい「テンプルダンサー」）は異なる反応を生み出し、従って怪我を避け、新しい組織を構築するために異なるトレーニングを必要とします。リモデリングプロセスを高めることは、トレーニングやエクササイズの刺激後の「回復」の科学で、現在多く取り上げられていることです。 4つの特性/プロセスをすべてSI2.0の考え方に組み込むことで、身体の痛みを和らげ、パフォーマンスを向上させるためのより強力で、より効果的で効率的なアプローチを構築します。 テンセグリティのデザインと筋肉トーンの包含 テンセグリティモデルは、アイダ・ロルフの時代には利用できるものではありませんでした。今ではテンセグリティについて多くの情報が入手できるので、ここでそれらの議論をすべて繰り返す必要はないでしょう。解剖学の標準的な見方は、骨格の「枠組み」の上に600の筋肉が配置され、その枠組みを動かすために、筋肉が起始部から停止部まで作用しているというものです。 私たちは今、身体が「張力に依存する」構造であり、骨が関節を保ち直立していられるためには軟部組織（筋肉と筋膜）のバランスに依存していることを理解しています。このように、骨は周囲の軟部組織の「海」の中に「浮遊」していると見ることができます。テンセグリティのエンジニアリングは、私達が身体を見る方法と、適切な動きを評価する方法を変えました。 ドナルド・イングバー博士が開拓し、今でも主導している全く新しい研究分野は、細胞レベルでテンセグリティを探求しており、ここでは各細胞が筋膜ネットに「マジックテープで」取り付けられていることが明らかです。細胞を基質に結びつける膜貫通タンパク質は、細胞の運命と機能に対して様々な意味合いを持ち、各細胞はその化学的環境に反応するだけでなく、機械的な環境にも反応します。 SI2.0は、SIによって見られる健康の一般的な改善は、多くの身体細胞が力学的に幸せな位置にあり、過度の張力ストレスなしに、本来意図されたように機能し始めることに由来すると主張しています。 筋膜テンセグリティは魅力的な主題であり、やりがいのある研究ですが、筋肉は筋膜内に埋め込まれ、筋膜ネット内で調整可能なガイワイヤとして機能しています。したがって、SI2.0は、筋肉トーンのバランスをとることの価値を認識し、局所的に筋肉のトーンを増加または減少させて、全身の筋膜組織全体のバランスを促進します。 言い換えれば、元来のSIのバージョンで特徴づけられていたテーブル上での受動的なマニピュレーションは、クライアントがテーブルから立ち上がった時の動きのパターンを変えることがなければ、たとえ本人が参加していても十分ではないのです。これは、アイダ・ロルフがジュディス・アストンを「雇って」ハンズオンワークに合わせた動きを開発した時に、SIの第一のバージョンで認識されました。ジュディスのワークと、SIコミュニティ内でのその後のバージョンは、生体力学的に正しい動きと完全な自己表現を強調したものでした。 これらは私たちの注目に値する称賛に値するゴールではありますが、現代のように「不活動危機」の時代には、筋肉のトーンを高めるという単純な策が必要な時もあります。言い換えれば、教科とコーディネーションエクササイズです。SI2.0には、パーソナルトレーニングやアスレチックトレーニングの価値観が含まれており、またヨガのような全身ストレッチ法、そして武道やピラティスなどの全身運動法（多くの中から）、理学療法士が提供する特定のトーン回復トレーニングなどと密接に関係しています。 深いエピジェネティック的な変化から、より良いコミュニケーションに至るまで、私たちの健康に栄養を与える、動きが果たす重要な役割は、次から次へと研究が示してくれています。上記のすべての操作スキルを教えることができるプラクティショナーはいませんが、筋肉のトーンを高めるためのすべての方法とともに、それらがどのように働くのか、誰に紹介するか、そしていつ適用するかの知識を持つことは、SI2.0カリキュラムに含める必要があります。組織のマニピュレーションのみでは十分ではなく、日常生活の正常な動きを伴うことで修正のワークは完了するという希望を伴います。長期にわたりクライアントのシステムを悩ませてきた筋肉の不均衡、弱点、および短縮を扱っていない場合、システム全体（脳、筋肉、および結合組織）は昔の状態に陥りやすくなります。 この一連の調査は、SIをフィットネストレーニングとリハビリテーションに結びつけます。
ストラクチュラル・インテグレーション2.0 パート2/4
では、SI2.0でさらに何ができるのでしょうか？ SI2.0の特性： SI2.0は優れた技量を持ったヒーリングシステム 古い英語のスペルをお許しください。「完璧な」ヒーリングシステムと区別するために意識的にそうしています。明らかに、どのヒーリングシステムも完璧ではなく、SIはすべての状態に対処したり、すべての病気に治療を提供するわけではありません。また、常に成功するわけでもなく、急性の損傷に適しているわけでもありません。 しかし、筋膜のネットが身体の隅々、隅々まで届くという意味で、優れた技量を持っているのです。筋膜は、すべての組織を支えるネットで覆うだけでなく、多くの異なる成長因子、酵素、サイトカイン、および神経ペプチドを運びます（またはブロックします）。したがって、筋膜の作用は局所的な化学を直接変化させることができ、時にはホルモンの制御または発達の化学に深く届くことがあります。 「筋膜は身体のすべての部分を結びつけるだけでなく、医学のすべての分野を結びつける」と、オステオパスのスナイダーは、筋膜の科学への初期の進出の一つで述べています。筋膜はすべての身体システムに密接に関係しているので、トリートメントを「筋骨格系」の観点から見た場合には予想できないような、習慣、神経学、または化学的な変化を日常的に目にします。例えば、ボディワークが女性の月経周期を調節する助けになると誰が思ったでしょうか？しかし、これは度々起こることなのです。 SI（およびより広い分野である「空間医療」）の研究には、筋膜と覆われている筋肉、そして関節の解剖学と生理学が含まれるだけでなく、それに加えて、発生学、人類学、心理学、運動学、そして脳による運動の制御に関して現在私達が持っているわずかな関連性についても精通している必要があります。 元来のSIは筋筋膜（筋骨格系の生物学的シートとストリング）に限定されていましたが、SI2.0は細胞外基質全体を考慮しています。このコラーゲンのネットワークは、以下の表のように、それぞれ独自のアプローチを持つ数多くの場所（軟骨や骨の「硬い」組織を含む）に見られます。細胞外基質/筋膜系への包括的なアプローチには、これら全てが含まれます。これらの方法をすべて手に入れることは、ほとんどのSIプラクティショナーにとって憧れではありますが（これらすべてのスキルを集めるには何年もかかります）、SIプラクティショナーはこれらのスキルのいくつかを身につけているか、クライアントを最も効率的に緩和するために専門家に紹介するタイミングを知っています。 筋膜ネットワークは、全身を通じて通信する3つのネットワークの一つであり、従ってすべての人間の機能の一部です。このシステムの健康、パターン、および一般的な機能障害を理解することで、全身、その人全体、そして発達、回復、運動学的学習の全プロセスへの扉が開かれます。 この点において、SIという専門職にはそれを進めていく義務が課せられています。私たちは、筋膜が異なる刺激にどのように反応するか、筋膜の役割が形態形成と形態維持においてどのようなものか、そして様々な治療的ニーズにおいて多くの遺伝的タイプの健康を最大限にする方法について学び始めたばかりです。私たちは知識の欠如を認め、そしてそれを埋めるべきなのです。 これまで、SIの利点についての報告は、ほとんど裏付けに乏しいものでした。SIの結果の有効性と寿命を測定するための比較研究だけでなく、ケーススタディのより良い文書化の早急な必要性があります。私たちは改善を見ていますが、他の人に認識されるためには、適切に分類化される必要があります。 このような結果を文書化することの難しさの一つは、筋膜の非常に広範囲に及ぶ性質です：同様のプロトコルを同様の「状態」に適用すると、2人の個人において非常に異なる方法で現れる改善をもたらす可能性があります。風船を一箇所で押しても、個々の構成によっては、いくつかの異なる場所で破裂する可能性があります。筋膜ネットは、「初期条件に対する高感度な依存性」を示すフラクタルであり、そこで働く私たちは、その奇妙な経路と予測不可能な特性をまだ解明しようとしています。 SI2.0は、新たに明らかになった筋膜の特性を採用しています 数十年にわたり、ストラクチュラル・インテグレーションは、筋膜の特性、そして神経筋膜ウェブがどのように局所的な可動性で全体的な安定性を絶妙に管理するかの研究を吸収してきました。これにより、ストラクチュラル・インテグレーションへのアプローチが拡大し、運動生体力学の伝統的なモデルを適切な視点に置くことができました。 アイダ・ロルフは、筋膜のシステムとしての重要な役割を最初に認識した人物の一人でした（オステオパシーのアンドリュー・テイラー・スティル博士、エマニュエル・スウェーデンボルグ、およびスカルパやルッフィーニなどの解剖学者は、この荒野では孤独な声でした）が、最近の筋膜に関する研究プロジェクトの多数は、生物学的から分子学的まで、筋膜システム内の新しい構造、特性、反応、および結合を明らかにしています。新しい発見は、元来の前提をほとんど確認してくれましたが、新しい全体像は私たちの視点とアプローチにいくつかの修正を必要としています。 長い間受動的な「パッキング材料」と見なされてきた筋膜ネットは、驚くほど反応が良いことが証明されています。線維芽細胞とそのいとこ達は、ほとんどの身体組織と同様、主に水から成る細胞外基質（ECM）を作り、維持し、リサイクルします。その水は、多くの種類のコラーゲン、エラスチン、そしてレチクリンなどの疎水性タンパク質繊維の全身ネットワークに設定された、多くの種類の親水性スポンジのようなムコ多糖類（粘液のようなゲル）のシステムに結びつけられています。 細胞および神経ペプチドによって調節されるプロセスは、水の量、ゲルの性質、そして筋肉繊維の配向と配置を変化させることができます。これらの3つの要素の修正を通じて、これらの細胞（主に線維芽細胞とそのいとこ達）は、硬い骨から粘性のある血液まで、目の角膜、歯、心臓弁（関節のすべての組織は言うまでもない）を含む、すべての種類の結合組織を生成し、維持します。 粘性 アイダ・ロルフは、筋膜の可塑性を強調しています：特定の種類のストレスを受けると変形し、そのストレスが和らぐと再形成する能力です。私たちは今、筋膜系の粘性（スライム、シリーパティ、またはコーンスターチから作られたウーブレックのような非ニュートンゲルのゲルのような特性）が、身体の組織や骨を日常の衝撃から守る上で重要な役割を果たしていることを知っています。私たちがまだ知らないのは、どのような形式の治療、トレーニング、または食事が、対象のニーズに応じて、粘度を良い方向に変えるかもしれないかということです。 私たちが知っていることは、手を一緒に激しく叩っても、骨が折れないということです。これらの力を衝撃吸収材のように減衰し、骨から遠ざけるのは、E細胞外基質の粘性、ゲルのような性質です。滑液（これもゲル）は、衝撃を受けた瞬間（例えば、ラインドライブをキャッチするとき）に硬くなり、関節へのダメージを抑えます。 これらの衝撃は、音速で筋膜系を通過しますが、これは神経インパルスの約3倍の速さであり、スローモーション映像でないと見ることができません。 弾性 そのメカニズムはまだ研究中ですが、筋膜組織がリコイルを引き起こす素早い周期的な動きで弾性エネルギーを蓄積し、放出することがわかっています。爆発的な力から効率的な長距離走までのトレーニングおける意味合いは、積極的に研究されています。私たちは、トレーニングが筋膜のエネルギー貯蔵と弾性リコイルを劇的に改善できることを既に知っていれば、また弾性が若い人に関連する特性であることも知っています。 小さな子供が階段から落ちても、涙は流すかもしれませんが、骨が折れることはありません。おばあちゃんが階段から落ちたら、結果はもっと深刻になるかもしれません。 SI2.0は、周期的な動きを加えて、筋膜の弾性を高めるようトレーニングします。 可塑性（粘弾性） ファシアは塑性であり（粘性と弾力性を組み合わせて変形可能）、容易に観察でき、これは私たちの理解に対するアイダ・ロルフの主な貢献でした。異なる強度や速度の機械的張力のもとで、それがどのように塑性的に変形するかのメカニズムはまだ議論中ですが、現象はそうではありません。
ストラクチュラル・インテグレーション2.0 パート1/4
ストラクチュラル・インテグレーションとは何か？ ストラクチュラル・インテグレーションは、下記のためにデザインされた軟部組織マニピュレーションと動きの教育システムです： 蓄積された非効率的な構造パターンから、立っている身体を楽にして、重力線の周りで落ち着いた（無理のない）アライメントに向けて働きかけます。 筋膜の癒着を解放し、結合組織の層間の正常なグライドを回復して、反応の良い動きとストレスのない組織のトーンを促進し、そして 完全な運動感覚を回復し、身体全体が、正確な動きのための正確な空間知覚と頑丈な自律的自己調節のための内受容感覚を持てるようにします ストラクチュラル・インテグレーションで開発された技術と戦略は、治療的な環境で1対1で実践されます。 SIは、リハビリとプレリハビリ、非特異的な筋骨格系の痛み、発達上の問題、けがの予防、身体的感情的な解放とトラウマの解決、自律神経系のストレス軽減、アンチエイジングの強壮剤、またはパフォーマンス（運動もしくは芸術）向上の補助として適用されます。 しかし、ストラクチュラル・インテグレーションは本質的に教育的なプロセスなのです。身体の構造とそれに対する知覚についての集中コースです。 SIに対するよく起こる反応には、よりスムーズな動き、より良いアライメント、痛みの減少、利用可能なエネルギーの増加、より表現的なコミュニケーション、そして自分の身体の中に心地よくいることの感覚が含まれます。 ストラクチュラル・インテグレーションは、アイダ・ロルフと彼女の初期の教師達によって開発されたもので、文字通り「肉体の棘」つまり、身体のデザインに従って容易に動くには短すぎる、または固まりすぎている筋筋膜系の領域を解放するためにデザインされた、直接的かつ特異的な（時には痛みを伴う）マニピュレーションのマルチセッションプロトコルです。 アイダ・ロルフ博士は、1920年代から30年代にかけて、自身の脊椎の問題から身体構造についてのアイデアを発展させた生化学者でした。彼女の最初の経験はヨガでしたが、後にオステオパシーとアレクサンダーテクニックの影響を受けました。 戦後、彼女は全身の軟部組織を徐々に網羅する一連のセッションのプロトコルである、10セッションの「レシピ」を開発しました。様々な学校を通じてこのシリーズを教え、適用することは今日まで続いています。 彼女の考え方の中心は、私たちの身体が（事故、怪我、模倣、または生活環境により）パターンを採用し、これがマインド、筋肉、そして最終的に身体の生物学的組織（筋膜）に深く刻まれるというものでした。 筋膜は多くの用途の広い構造材料を作り出します：結合組織は関節、歯、心臓弁、眼の角膜を作り、次のスクワット運動の際には、70,000,000,000,000個の細胞をまとめて包み込みます。 当時、筋膜の「組織」の複数の役割と重要性はほとんど見落とされており、筋筋膜の力の伝達の実際のメカニズムについての信頼できる情報はほとんどありませんでした。今や「筋膜」は、組織として、そしてシステムとしてその価値が認められ始めています。70年代には、ロルフのファシアの「旗」を掲げた者はごくわずかでした。しかし、1983年に彼女が亡くなって以来、細胞外基質、運動学習、および感覚システムに関する新しい研究が溢れ、私たちの知識は深まり、技術的なライブラリが広がりました。 神経系および心臓血管系の特性は長い間研究されてきましたが、今や見落とされてきた筋膜系が、その重要性に応じた注目を集めています。 2007年に始まったファシア・リサーチ・コングレスは、筋膜についての情報を広めるために多くのことを行い、異なる研究分野を介して：アスレチックパフォーマンス、リハビリテーション、そして基本的な特性と実験室での筋膜の反応などの努力を結びつけてきました。ファシア・リサーチ・コングレスは、筋膜と筋膜系の定義を次のように提示しています： 「筋膜は、皮膚の下に形成され、筋肉やその他の内臓を付着し、包み、そして分離するための、結合組織の被膜、シート、またはその他の切開可能な集合体です。」 「筋膜系は、体を浸透する軟らかく、コラーゲンを含む、緩い、および高密度の線維結合組織の3次元連続体から成り立っています。」 「これには、脂肪組織、外膜および神経血管鞘、腱膜、深部および浅部筋膜、神経鞘、膜、関節包、靭帯、髄膜、筋筋膜拡張、骨膜、支帯、隔壁、腱、内臓筋膜、および筋内膜、筋周膜、筋外膜を含む、筋肉内ならびに筋肉間のすべての結合組織を含みます。」 「筋膜系は、すべての臓器、筋肉、骨、および神経線維を相互に貫通し、包み、身体に機能的な構造を与え、すべての身体のシステムが統合された方法で動作することを可能にする環境を提供します。」 筋膜系は非常に広範囲に及んでいるために、筋膜系への影響を安全に無視して行うことができる介入（治療もしくはコーチング）は存在しません。すべての介入は確実にニューロン、筋肉、上皮、および結合組織とその細胞外基質に影響を与え、馬術からオリンピックのリフティングまでの多くのメソッドにおいて、筋膜に注目をすることで結果が改善することを発見しています。 ストラクチュラル・インテグレーションがユニークな理由は何か？ ストラクチュラル・インテグレーションは歴史の中に埋め込まれています。これは主にヨガ、オステオパシー、およびアレクサンダーテクニックから引き出され、これらすべての側面を含み、さらにエルゼ・ギンドラーのGymnastikに表現された彼女のコアの基本も含みます。身体の垂直軸に沿って長さを伸ばすという考え方は、ヨガに存在し、アレクサンダーの中心にあります。組織を伸長して解放することはヨガから来ています。 徒手で行うSIの方法は、Wilhelm Reichとオステオパシー的アプローチの「直接的」ライブラリ、そしてアイダ・ロルフの独自のテクニックから派生しています。呼吸に関するSIの考えは、ヨガとグルジエフのワークから、「自己の使用」に関する方法はアレクサンダーと（後に）ジュディス・アストンの豊かな思考から来ています。 アイダ・ロルフの科学と解剖学の基礎は、ストラクチュラル・インテグレーションがファシアの重要性を理解する上で「早期導入者」であることを意味しています。したがって、20世紀のソマティックスとヒューマン・ポテンシャル・ムートメントに関連してはいますが、SIは筋膜組織と結びつき、いくつかのユニークな特徴を与えています。 マルチセッションプロトコル（または、彼女が「レシピ」と呼んだもの）の中心的な原則は、SIがプロジェクトであり、始まり、中間、終わりがあることを意味します。最初のセッションは表層筋筋膜層に、中間のセッションはコア筋筋膜層に、そして最後のシリーズでは、表層と深層の両方を動きに統合します。 これが、終わりや解決策が見えない、継続的に行われるマッサージ、心理療法、カイロプラクティック、および多くの形式の理学療法やリハビリテーションとSIを区別します。クライアントは、お金や興味が尽きるまで予約し続ける傾向があります。 SIは、個別のプログラム、集中的な教育プロジェクトを提供するという点でユニークなのです。SIのプラクティショナーは、一般的に個々のクライアントと数ヶ月以上働くことはありません。もちろん、もっと必要なら戻ってきていいのですが、6ヶ月から1年後には、この深い作業が定着したパターン（最初に来た時よりも機能的なパターンになっていることを願って）になっているはずです。 SIは、筋膜の変化は、短期間の集中的なワークを長期間の吸収と交互に行うことでより良く行われることを認識しています。 SIは、個別化された戦略のために視覚的評価に依存しています。履歴の聞き取り、触診や動きの評価は明らかに価値がありますが、SIは構造の全体的な身体パターンと習慣的な動きの視覚的評価を利用して、「レシピ」の全体的なプロトコル内で戦略を決定します。 クライアントの痛みの報告は興味深いものですが、プラクティショナーに確かな情報を与えるほど確固としたものではありません。肩の痛みは、「痛みのない」（クライアントが気にする限り）股関節、腰、または首に基づいている可能性があり、私たちはクライアントのパターンを見て、それに応じてワークする必要があります。特に、慢性的な症例では、何ヶ月もの間、またはそれ以上に機能障害が続いているため、痛みのある部位に関係なく、身体のどこで筋膜が正常に機能していないかを判断するために、視覚的な「ボディリーディング」が不可欠です。 「あなたが思う場所ではない」というのは、ロルフ博士のよく繰り返される言葉でした。「肩関節インピンジメント」のような評価を決定することは難しくありません。より困難であり、より本質的なことは、そのパターンが身体のどこに固定されているか、そしてそれが正常に機能することを妨げているものは何かを理解することです。そこで（首、背中の中央、肋骨と背骨が出会う部分）自由度を得ると、突然インピンジメントが解放され、そのままでいられます。 例えば、慢性足底筋膜炎は、足から緩和することはめったにありません。ヒラメ筋と深部後部区画の間の下腿の圧縮された層を解放することで、またはハムストリングスが骨盤に付着する部分、あるいは首から解放することで、より多くの場合、緩和されます。すべては繋がっていて、見ることによってのみ、個々のクライアントの特定の繋がりを決定することができるのです。 ヨガは「痛気持ちいい」ことがあり、頭蓋オステオパシー療法のような侵襲性の少ない他のテクニックも身体のシステムの奥深くに届きますが、SIは身体の組織の奥深くに届き、保持されているパターンを解放します。アイダ・ロルフのワークは、元来の「深部組織ワーク」であり、より中心部の筋肉や骨や関節に近い結合組織を扱うことが多いものです。 これらの忘れられた領域を発掘することは、クライアントにとって「センセーショナル」（遠慮せず言えば痛みを伴います）ことがあります。SIメソッドにおける違いは、私たちの知覚からしばしば「ロックアウトされて」いる感覚を再統合することです。または、より比喩的な言葉で言えば、SIは身体に痛みを与えるのではなく、身体から痛みを解放することを助けます。深く、ゆっくり、そして繊細に、しかし組織を本当に開き、内部空間を作り出すという強い意図を持って触れられる感覚は、歓迎されるものです。 これらすべてがSI1.0をユニークなものにしています。a）実際のマニピュレーションの深さ、b）最初から最後までSIプロセスの明確な弧を与える一般化された「レシピ」プロトコル、c）重力の中で筋筋膜組織全体の相互関係に注目。