マイクロラーニング
隙間時間に少しずつビデオや記事で学べるマイクロラーニング。クイズに答えてポイントとコインを獲得すれば理解も深まります。
機能のために重要なエビデンス：脊柱側湾症のためのエクササイズ
Kwan KYH, Cheng ACS, Koh HY, Chiu AYY, Cheung KMC. Effectiveness of Schroth exercises during bracing in adolescent idiopathic scoliosis: results from a preliminary study. （思春期特発性側湾症におけるブレース装用中のスクロースエクササイズの効果性：予備研究からの結果。）Scoliosis and Spinal Disorders 2017; 12: 1-7（脊柱側湾症と脊椎疾患2017;12:1-7） 脊柱側湾症の治療における、ブレース装用に追加してのエクササイズの使用、あるいはブレース装用の代わりとしてのエクササイズの使用は、数多くの研究者たちによって調査をされています。20世紀における治療的介入と比較して、初期の結果は、かなり期待できるものです。これはおそらく、従来のアプローチと比較して、湾曲に特化した運動を使用したことによるものでしょう。突発性脊柱側湾症を持つティーンエイジャーたちの多くは、外科的手術による安定化を必要としないという明るい見通しがあります。 この論文では、ブレース装用のみとブレース装用を伴うスクロースメソッドに基づいた理学療法のプログラムの結果を比較しています。スクロースメソッドは、始めにドイツのカタリーナ・スクロースによって開発され、彼女の娘であるクリスタ・レネート・スクロースによって、数多くのケースにおいて望む効果を作り出すことができなかった側湾症のブレース装用を避けるための「単独プログラム」として、さらに発展をされたものです。脊椎の生体力学に基づいたこのプログラムは、呼吸と立位での身体位置（ほとんどの部分において）で行われるコレクティブムーブメントに注目しています。 上記の論文は、ブレース装用のみのコントロールグループと、エクササイズを追加した治療を受けた24名の患者の比較を報告しています。平均18ヶ月間の治療後、脊柱湾曲のレントゲンによる計測が比較されました。被験者の湾曲の改善、変化なし、悪化を指定する数値として、脊柱湾曲の6度の変化が使用されました。この研究の結果は、スクロースエクササイズの追加により湾曲の計測数値が改善したことを示しています。エクササイズを行なったグループにおいて、17%は改善し（コントロールグループの4%に対して）、62%は変化なし（コントロールグループの46%に対して）、21%が悪化（コントロールグループの50%に対して）しています。彼らは、エクササイズグループ中、よりエクササイズに準拠した13名の患者の分析も行い、31%が改善し、69%が変化なし、悪化はゼロという結果を発見しています。 グレイインスティチュートにおいて、全ての機能的活動や医療的診断を超越する人間の運動の真実、あるいは原理原則が脊柱側湾症の治療にも適用されます。テクニック（ムーブメント）を生み出す戦略は、1世紀以上前に始まった；そして英語で2007年に初版となった「Three-Dimensional Treatment For Scoliosis（脊柱側湾症のための三次元的治療）に詳細を記されているスクロースメソッドとかなり一致するものです。 変形を修正し、改善された姿勢のアライメントを維持するための筋肉の強化のためのムーブメントは、脊柱の湾曲の生体力学に基づいてデザインされています。湾曲の場所はまたクライアントに特化したプログラムの選択に影響を与えます。アプライドファンクショナルサイエンス(AFS ) の戦略は、湾曲の上端、及び下端を共に修正することができるトップダウンとボトムアップのドライバーを利用します。より重要なのは、「S字」の湾曲の下側の湾曲を下から、上側の湾曲を上から攻めて治療をする能力であるかもしれません。AFSの原理原則の一つである「駆動」が、脊柱側湾症治療にも利用されています。 3Dの原理原則を利用したアクティブな、あるいはスタティックな修正は、側方への湾曲のために前額面を組み合わせた後弯、肋骨と椎骨の回旋のために横断面を組み合わせた後弯など、あらゆるタイプの後弯のための矢状面を含みます。これら3つの面全てにおいて同時にスタティックにホールドして修正することもできます。アクティブな修正は、1つの面で動きながら、残りの2つの面でスタティックに修正をホールドすることもできます。ゆっくりとしたアクティブな修正は3つの面全てにおいて同時に実行することも可能です。 ロード・トゥ・エクスプロード＝ローディングから力の発揮へ、という原理原則は、ムーブメントの強化をガイドするものであるため、修正には「ゆっくり」という言葉が使用されています。ローディングの動きは、筋肉を伸長し活性しムーブメントを減速した後で、そのムーブメントをリバースします。もし修正のためのムーブメントが素早く実行されると、適切ではない筋肉群が活性されてしまうでしょう。この理由のために、湾曲を悪化させる動きを強化するムーブメントではなく、湾曲を修正するために筋肉群を活性するようにします。修正されたポジションにおいてスタティックの強化も使用することができますが、ローディングの力の向かう方向は、修正を「元に戻す」方向に向かうものでなければなりません。 ファンクショナルなムーブメントによる脊柱側湾症湾曲の低減という、最初の勇気付けられる結果は、グレイインスティチュートにおいて、私たちの介入を最大化するために学ばなければならないことがどれほど沢山あるのかを思い出させてくれます。グレイインスティチュートのGIFTフェローでありオステオパスであるエド・パジェットは、彼自身がGIFTプログラム（グレイインスティチュートのAFSを学ぶ40週間のメンターシッププログラム）で学んだAFSの基礎と、原理原則・戦略・テクニックのプロセスに基づいて、これらの戦略とムーブメントを用い、各クライアントに基づいた側湾症プログラムを構築しました。GIFTの旅路を経験した後で、あなたのキャリアはどのような新しい道に向かうことになるでしょうか？
機能のために重要なエビデンス：脊柱側湾症のためのエクササイズ（ビデオ）パート１
脊柱側弯症の治療としてブレーシングを装用することに加えて、エクササイズを処方した患者において、改善が見られる、または症状の維持が見られる、といったリサーチの結果をもとに、エクササイズの持つ可能性を探るビデオのパート１。
機能のために重要なエビデンス：脊柱側湾症のためのエクササイズ（ビデオ）パート2
脊柱側弯症の治療において、ブレーシング装用に加えてエクササイズを適用することで、弯曲の改善、または維持に繋がるというリサーチの結果に基づいて、Cカーブの弯曲の改善へのアプローチのアイデアをご紹介します。
機能のために重要なエビデンス：脊柱側湾症のためのエクササイズ（ビデオ）パート3
脊柱側弯症の治療において、ブレーシング装用に加えてエクササイズを適用することで、弯曲の改善、または維持に繋がるというリサーチの結果に基づいて、より複雑なSカーブの弯曲の改善へのアプローチのアイデアをご紹介します。
コレクティブ
コレクティブワーク：基本的な人間の動きに注目する！ 過去十年、コレクティブワークは健康・フィットネス業界で爆発的に流行してきました。人生の大部分についてこれは真実なのですが、いつも通り、私達はある一方向にかなり片寄ってしまい、今や誰かが、これら“すべて”は時間の無駄であると言っている場所にペンデュラムのように戻ってきている状況になっています。もしご存知でないようなら、コレクティブワークはカイロプラクターの調整やラクロスボールでローリングするマッサージのような“ハンズオン”ワークのようである、ということができます。もちろん、基本的なストレッチのようにシンプルなものや、伝統的なヨガのように古いもの、シンプルなグライディングモビリティームーブのようなものでもあり得ます。 率直に言わせてもらいます：モビリティーワークをすることはすべての人にとって重要なことであると考えます。ただ、特別なブランドのモビリティーワークが癌や病気を治すというのは、まったくばかばかしいとまではいかなくても、少し疑わしいと思います。つまり、そうです、首をより良く動かす方法を知りたいのですが、あなたがたとえ先週末その修了証書をとるためにどれだけ時間を費やしたとしても、片目を閉じて手首を動かすことが、壊死した股関節を治してはくれないでしょう。 最良のコーチやトレーナーは、コレクティブワークを行っています。そして、一般的に、彼らはとても上手く行っています。ただ問題は、“もうたくさんである”と言うことです。 コレクティブワークはバンド、スティック、ベル、ホイール、ホイッスルを伴って、行き過ぎてしまっています。基礎的な人間の動きが鍵であるなら、それを要求することが、多くの人々がより良く動き、より長く動くという目的に向う過程の始まりになるでしょう。修正の鍵は、その個人が負荷やストレスを軽減させることを可能とする動きの後退となるツールキットを持つことであり、人々が快適にそして無痛で動けるようになることです。 私がフットボール選手だった若いころ、ヘルメットを武器として使用するところを見せられました。この“フェイスタックル”は、相手をけがさせることができるため“より良いもの”と考えられていました。そして、理不尽にも首を痛めてしまうこともできたでしょう。このおかしいところは：頭が邪魔になって“ラップ＆ロール”することが難しいため、ランナーをタックルするためにはよい方法ではなかったということです。 定番のショルダータックルは、ただ安全というだけでなく、より良い方法です。安全性はパフォーマンスの一部分です。長い期間にわたり、ウエイトを正しく地面に戻すことは、あなたが適当に負荷を下ろし、腰を痛めた後に教えたすべての修正以上に、あなたの背中の健康により多くのことをもたらすでしょう。ウエイトルームでのパフォーマンスは、体操のようであるべきです：始めから終わる瞬間まで完璧を求めるべきなのです。 問題を修正するための最初のステップは、それらを避けることです。適切なコーチングとテクニックは、手術よりもかなり安価になります。 とてもシンプルで、統計的に： 喫煙しない シートベルトを着用する 転倒の仕方と回復について習う 多色な野菜を摂取する 1日30分程度運動する 体重を136kg(300ポンド)以上にしない そして、それだけです。これら全てに価値があり、優れていて正しいのです。おばあちゃんはこのことを知っていました/知っています。 コレクティブとコレクティブワークに関する時、リスクの基本にしっかり対処しているかまず確認しなければなりません。そしてその後、少し賢くなる必要があります。私がいつも言うように：“そうですよね。あなたはあれもこれもできるでしょうが、それ以外の”日々の生活“と呼ばれるものを持っている人にとってはどうですか？魔法のテープと魔法の杖を使って1日2時間費やす前に、基本的なことを試してください。 プッシュとプルのワークのボリュームに関して、バランスをとる努力をしてください。深くスクワットする方法を学び、動きを修得してください。デッドリフトをするときは、理にかなうようにしてください。可能であれば、ランニングするとき柔らかい道を見つけてください。自転車に乗るなら、適切な保護ウェアを身に着けてください。もしウォータースポーツをすることに決めたのなら、泳ぎ方を学び、浮遊ギアを身に着けてください。おばあちゃんは恐らくこのことも知っているでしょう。傷害を少なくし、成功が多くなることを目指し、新らしい年をスタートしてください。
アルティメイトサンドバッグのショルダリング
アルティメイトサンドバッグを肩の上にクリーンして行うドリルは、アルティメイトサンドバッグだからこそ可能なユニークで効果的な負荷のホールディングポジションからの、多面的なチャレンジに満ちたドリルです。安全な練習のポイントとは？
足のポジショニング
踵の持ち上がったシューズを履くか、フラットなミニマルシューズを履くか、あるいは裸足でトレーニングをするか？足のポジションの変化によって、臀筋の働きやポステリアチェーンの動員率は変化するのでしょうか？ドクター・ドゥーリーからのメッセージをごらんください。
より良いコアと腰部構築のためのスレッドのエクササイズ
ロコモーションパターン＝移動パターン、つまり歩行のパターンをより機能的に向上させるためのドリルとして、DVRTのジョシュ・ヘンキンが、スレッドやアルティメイトサンドバッグ、レバーベルを使ったドリルをご紹介します。
股関節屈筋のストレッチ
股関節屈筋のストレッチは、パッシブな変化をもたらすにすぎないかもしれないものではありますが、効果的に行うことができれば、心地よいリリーフを感じられるものです。適切なセットアップとキューイング方法をマイク・ロバートソンがシェアします。
Kaori’s Update #40 - 脊柱側弯症への運動アプローチ
グレイインスティチュートの脊柱側弯症への運動介入方法とは？ただブレースを装用するのみではなく、運動を併用することが脊柱側弯症の状態を維持、改善するのにどのような効果があるのか？そしてCカーブやSカーブへのアプローチの相違とは？
トレーニングと怪我のパラドックス
トレーニング負荷がハードだから怪我をするというのは本当なのでしょうか？慢性（長期的）トレーニング負荷と、急性（短期的）トレーニング負荷の比率を基にしたトレーニングのプログラミングが怪我の予防に繋がると示唆するティム・ギャベットからのメッセージです。
ファストフィートは足首から
トレーニングの準備段階で足首の可動域をより大きく獲得したとしても、それが十分にコントロールできる可能域でなければ、怪我へと繋がってしまうかもしれませんね。獲得した可動域をより有効にダイナミックに使えるものにするための3Dランディングのアイデアをリー・タフトがシェアします。