前十字靭帯のハムストリング腱移植は膝蓋腱移植よりも失敗率が高いのか？

2014年2月に発行されたAmerican Journal of Sports Medicineには、25,000名以上の人々においてハムストリング腱移植（以下HG）と膝蓋腱移植（以下PTG）を使用した前十字靭帯（以下ACL）再建手術後の再手術の割合を比較する２つの研究が掲載されていました。その研究における２つのグループの総数には、かなり説得力があり、これほど大きいサンプルサイズは充分に議論する価値があります。

近年、ACL再建術における移植腱の選択は、徐々にPTGよりもHGを好む方向に移行してきています。最近の報告では、デンマークやスウェーデンでは、ACL再建術の８４％がHGを使用しており、ノルウェイでは６０％になります。現在、アメリカにおいても、HGがより一般的になってきており、ACL再建術の４２％にが使用されているのに対し、HGの使用は４４％になります。

多くの研究論文では、どちらの移植でも膝の安定性は良く、患者の主観的評価点も非常に高いという結果が示されています。PTGの主訴は、術後に膝蓋大腿痛や可動性の減少などのリスクが高まるということです。安定性が高く、自己評価点が高いという報告にも関わらず、再再建術は考慮すべきより重要な要素であるかもしれません。